女士
:門牙假牙變黑 :十年前門牙因齙牙并伴爛牙在一家醫(yī)院處理,現(xiàn)感覺變黑及刷牙出血來(lái)我們會(huì)所要求處理 :FM:牙結(jié)石+,色素++,牙齦顏色正常
X線示其他相關(guān)圖片信息如下圖
告知病情我們需要解決圖片中紅色區(qū)的問(wèn)題及患者與標(biāo)準(zhǔn)牙齒美學(xué)間的差距,給予設(shè)計(jì)下列方案
方案2,拆除不良修復(fù)體臨時(shí)冠暫時(shí)修復(fù),12,22重新RCT后根管內(nèi)漂白11,12,21,22樁核單冠修復(fù)
患者選擇2方案,告知優(yōu)點(diǎn)療程短,缺點(diǎn)大笑時(shí)會(huì)有點(diǎn)露齦,笑線及牙齒形態(tài)有點(diǎn)不自然患者理解并同意方案,但是要求過(guò)年前能完成
病例記錄:20130114;11,12,21,22拆除不良修復(fù)體,初步制備基牙,臨時(shí)冠修復(fù),測(cè)量并通12,22根管,封CAOH糊劑
20130119;12,22行熱牙膠充填,并封美白劑于髓腔內(nèi)(家庭美白劑) 12,
22通過(guò)一周的漂白前后對(duì)比如下圖相關(guān)圖片如下
病例記錄:20130127復(fù)診試瑞士康特纖維樁后拍X片密合,30%磷酸酸蝕后涂3M需酸蝕粘結(jié)劑,光照后DMG雙固化粘結(jié),樹脂堆形
第一次備牙過(guò)程如圖,硅膠導(dǎo)板顯示有些位置制備不夠
術(shù)前比色如圖,傳遞給技師一些色彩方面的信息,同時(shí)與技師電話溝通
病例記錄:20130129第二次備牙拋光后的基牙空間形態(tài)均可,取模如下圖
病例記錄:20130207排齦后試戴修復(fù)體密合形態(tài)良好,色澤柔和過(guò)度自然,患者滿意粘固后微笑圖片
病例記錄20130226復(fù)查如下圖:患者使用良好
檢查:22牙齦邊緣少許炎癥,其他烤瓷牙鄰接點(diǎn)間見軟垢患者訴牙基本沒(méi)怎么刷,下頜牙齒見色素沉著
處理:全口牙周潔治及口腔宣教
醫(yī)囑:烤瓷牙可以正常刷牙,六個(gè)月后再?gòu)?fù)查
病例記錄: