病例： 男 76歲， 只愿意接受左上前牙患牙處理。
術(shù)前
計(jì)：左上2 3樁冠修復(fù)
左上1遠(yuǎn)中鄰面樹脂修復(fù)
調(diào)合，左上4 5楔缺樹脂修復(fù)
*左上1扭轉(zhuǎn)（考慮到年齡，不考慮前牙區(qū)重建）與左上2之間牙齦三角間隙大------左上1遠(yuǎn)中用樹脂，左上2靠冠重新恢復(fù)接近正常間隙，盡量引導(dǎo)食物按摩牙齦。
左上2 3之間大面積齲壞牙齦食物長(zhǎng)期壓迫紅腫，齲壞邊緣已位于齦下0.5mm左右--------左上2 3去齲后樁冠修復(fù)（ 2遠(yuǎn)中 3近中位置考慮純鋯邊緣）
左上 4 5楔狀缺損（造成楔缺原因很多，干擾頜、錯(cuò)誤的刷牙習(xí)慣等等，我們能做的就是找出比較常見的問題進(jìn)行調(diào)整例如 調(diào)干擾頜，衛(wèi)生宣教）（楔缺樹脂修復(fù)時(shí)因齦溝液的原因難度較大-，修復(fù)時(shí)因盡量無菌修復(fù)環(huán)境，高度拋光修復(fù)體減少菌斑對(duì)集和盡量降低唾液淀粉酶的降解）
左上1 4 5 樹脂修復(fù) 左上2 3牙體預(yù)備
牙齦成型（臨時(shí)冠，鋯冠臨時(shí)戴牙）
修復(fù)體 （溝通不是很到位，細(xì)節(jié)欠缺很大）
*修復(fù)體邊緣與牙齦的關(guān)系
原則 ---不破壞生物學(xué)寬度
純鋯與牙齦相容性較好 不易引起牙齦炎癥，（聽說比貴金屬還好些）
懸突、邊緣不密、粘接劑殘留均已引起牙齦炎癥（建議戴牙時(shí)先排齦觀察懸突，邊緣等問題?？梢杂蒙z帶隔離鄰牙。）
（戴牙后個(gè)人常用刀片 潔牙機(jī) 手動(dòng)牙周刮治其處理粘接劑等問題）
戴牙完成后拍X片 確定是否有殘留
戴牙后一周
*牙齦成型時(shí)間短，長(zhǎng)期效果有待觀察。（1 2間黑色三角區(qū)域明顯減小、2 3之間牙齦乳頭有成型趨勢(shì)、3唇側(cè)牙齦有少許吸收）
前后對(duì)比
