林某 女35歲 茶藝師 21因外傷切角折斷多年,顧客覺得前4顆門牙寬.長而且前凸,要求改善。


溝通篇
顧客因洗牙就診,21切角因外傷折斷多年未修復,建議顧客修復。但顧客希望修復前4顆切牙,從而改變牙齒寬.長及凸度。只好取模型.拍照片傳遞給技師,和張鼎易技師溝通后我們都覺得顧客牙齒的顏色.形態(tài).凸度還可以,只有21需要修復,如果想改變這些需要RCT后樁核修復,畢竟損傷比較大,不建議做4顆。聯系顧客把我和技師的想法告訴患者,讓顧客回去考慮。不過后來顧客還是執(zhí)意想做4顆。只好讓張鼎易技師制作診斷蠟型。
設計篇
診斷蠟型制作后和原來的對比拍照。顧客對診斷蠟型比較滿意。然后根據蠟型制作硅橡導板來控制備牙量。

比色篇
術前比色。因為只做4顆顏色不能改變太多但也可以輕微改變。這就要看技師的功力了雖然輕微改變了顏色但不會有“跳躍感”假牙感。

備牙篇
RCT+纖維樁(略)備牙時用硅橡膠導板及牙周探針控制磨切量。




臨時牙篇
在不考慮咬合重建.牙周聯合修復及種植修復的情況下臨時牙的作用有
1.牙髓的保護
2.控制齲齒
3.防止牙齒移動,保持間隙
4.恢復咀嚼功能
5.恢復發(fā)音功能
6. 防止對頜牙伸長
當然還有其他很多作用這里就不一一列舉了。
但是在美容修復里臨時牙對確定最終修復體的長度.寬度.長寬比及凸度有著非常重要的作用??墒乾F在很多醫(yī)生缺少對臨時牙這個作用的認識。其實臨時牙也有mock up (診斷飾面)的作用,也可以說它就是mock up。