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前牙氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù)解析~李強(qiáng)

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 發(fā)布時(shí)間: 2015-10-26  
 

氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù),多用在修復(fù)患者單顆牙或者少數(shù)幾個(gè)牙的大面積牙體缺損或者深度變色的情況,且患者牙齒顏色、解剖形態(tài)、紋理比較復(fù)雜。需要醫(yī)生有統(tǒng)籌的設(shè)計(jì)方案,以確定需要制備牙齒的量,肩臺(tái)位于齦溝的位置,等等??梢酝ㄟ^(guò)照片,圖片編輯軟件標(biāo)記不同區(qū)域的顏色,也可以畫(huà)圖紙或者其他方式,告知技師應(yīng)制作的不同區(qū)域的顏色,形態(tài)或者紋理等。

           醫(yī)技溝通是仿生修復(fù)的最總要的環(huán)節(jié)。當(dāng)技師看到模型,看到比色圖片時(shí),自己有一個(gè)理解。醫(yī)生應(yīng)該多和技師溝通,讓這技師正確理解醫(yī)生的意圖。兩者共同一起努力才可以完成一個(gè)好的的美學(xué)修復(fù)病例。

           全瓷冠的仿生修復(fù)里面,多顆牙更注重的整體的設(shè)計(jì),顏色的統(tǒng)一,不需要把顏色人為做的太復(fù)雜。而單顆前牙的顏色形態(tài)模擬再現(xiàn)是最難的。

           結(jié)合一個(gè)病例一起探討一下如何更好的做好氧化鋯全瓷仿生冠。

患者:女性,30多歲,因左上1切角缺損偶有不適感,且影響美觀(guān)就診。

檢查:左上1近中切角齲損,齲深牙本質(zhì)深層,冷熱診遲緩性疼痛,叩診輕微不適。

計(jì)劃:左上1行根管治療后A:打樁做全瓷冠修復(fù)。B:樹(shù)脂修復(fù)。C:部分貼面修復(fù)。

最終患者選擇氧化鋯全瓷樁冠修復(fù)。以下是從就診到修復(fù)完解析照片。


 前牙氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù)解析~李強(qiáng)(濟(jì)南博士口腔)

                                                             就診時(shí)是面相照



前牙氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù)解析~李強(qiáng)(濟(jì)南博士口腔)

                                                             微笑時(shí)唇齒關(guān)系



前牙氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù)解析~李強(qiáng)(濟(jì)南博士口腔)

                                                               口內(nèi)咬合照



前牙氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù)解析~李強(qiáng)(濟(jì)南博士口腔)

                                                              口內(nèi)舌側(cè)照



前牙氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù)解析~李強(qiáng)(濟(jì)南博士口腔)

                                                    上合黑背景板照



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                           術(shù)前在不同閃光燈曝光強(qiáng)度的情況下拍照比色

                 (術(shù)前拍照比色防止備牙長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)口牙齒脫水失真)



前牙氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù)解析~李強(qiáng)(濟(jì)南博士口腔)

                     在石膏模型上制作診斷蠟型(模擬右側(cè)切端凹形缺損)



前牙氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù)解析~李強(qiáng)(濟(jì)南博士口腔)   

          口內(nèi)樹(shù)脂恢復(fù)平齊效果 (與蠟型做個(gè)對(duì)比讓患者自己選擇她喜歡的形態(tài))



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                    根管治療完成后,開(kāi)始備洞打樁,選擇了瑞士PD纖維樁。



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                                   雙固化流動(dòng)樹(shù)脂粘固纖維樁


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                                                          開(kāi)始牙體預(yù)備 (切端預(yù)備)







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                                                               牙體預(yù)備(唇側(cè))



前牙氧化鋯全瓷冠仿生修復(fù)解析~李強(qiáng)(濟(jì)南博士口腔)

                                    用硅橡膠指引導(dǎo)板查看所制備的牙量(即修復(fù)的空間)



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                                    制備、拋光完成,齦溝壓入拍齦線(xiàn)



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                                                               硅橡膠制取印模 




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                                                                技師制作氧化鋯內(nèi)冠

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                                                技師堆制特效瓷粉過(guò)程


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                                              技師根據(jù)對(duì)側(cè)牙制作表面紋理


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                                                           最終上釉完成











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                                          制作可卸代型照

 



  
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