患者、姚xx、女、15歲。主訴：要求治療右側(cè)未萌出的虎牙。病史：患者在當?shù)匦猩项M牙齒正畸治療，治療經(jīng)過不詳，拍片發(fā)現(xiàn)尖牙阻生，無法進一步正畸治療。遂來我院就診、?？茩z查：上半口正畸托槽已經(jīng)粘結(jié)完成，前牙區(qū)散在間隙。13間隙約1cm，cbct檢查：13位于11、和12牙根之間。經(jīng)我院正畸科會診，建議拔除13，然后義齒修復(fù)。轉(zhuǎn)外科會診治療，經(jīng)臨床檢查，同患者家屬溝通，建議移植尖牙治療。患者同意移植手術(shù)。簽知情同意書。
治療過程：
圖1.術(shù)前的CBCT影像檢查：三維重建顯示13位于11和12牙根之間。
圖2.換個角度可以看到13牙冠與11、12牙根之間的關(guān)系。13牙根根尖接近鼻底
圖3.CBCT影像檢查：
圖4. 全景片上的13 的位置。
圖5.cbct縱剖面影像檢查：13牙冠位于腭側(cè)、牙根部分位于唇側(cè)。
圖6.閉口位口內(nèi)照片、口腔衛(wèi)生不良，有點悲劇。
圖7.開口位照片
圖8.腭側(cè)位照片
圖9.局部麻醉、去骨、暴露13牙冠
圖10.腭側(cè)觀13的牙冠
圖11.手用bicon鉆制備13牙槽窩
圖12.制備好的牙槽窩
圖13.制備好的13牙槽窩腭側(cè)觀
圖14.拔除13、放置到制備好的牙槽窩
圖15.拔除的13牙槽窩及移植到制備牙槽窩區(qū)域放置膠原蛋白海綿
圖16.縫合
初期手術(shù)移植完成、后續(xù)治療再觀察當中，共同期待有好的結(jié)果。
