午夜免费体验,中文字幕第二页,亚洲五月综合网色九月色,日本高清va不卡视频在线观看,亚洲五月综合网色九月色,国产亚洲自拍一区,在线永久免费观看的毛片

最新公告:
  • 2022年度積分兌換開始了,兌換活動截止日期為2023年1月15日之前,過期不予兌換,請抓緊時間!聯(lián)系電話:0454-6056898
固定修復(fù)
數(shù)碼鋯全瓷牙| 威蘭德氧化鋯| 愛爾創(chuàng)氧化鋯| 西格瑪氧化鋯| 西諾德氧化鋯| 貝格鈷鉻合金
活動修復(fù)
維他靈支架| 純鈦鑄造支架| 鈷鉻鑄造支架| 全口鑄塑充膠| 隱形義齒| 全口可摘義齒
特殊修復(fù)
種植體上部結(jié)構(gòu)| 精密附著體| 套筒冠|
口腔精品文章
您當(dāng)前位置:首頁口腔精品文章

重度磨耗的改革之路

分享到:
 發(fā)布時間: 2016-08-20  
 
咬合喪失或低位咬合喪失了原有的咬合高度--面下1/3高度,不能執(zhí)行完善的咀嚼和咬合功能。導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病(TMD)或者原有的TMD癥狀加重。而咬合重建可重新建立正常的生理合關(guān)系,消除因合異常而引起的口頜系統(tǒng)紊亂。
重建生理性咬合包括改正頜位,恢復(fù)適當(dāng)垂直距離,再建正常合關(guān)系。

?【適應(yīng)證】
?1.牙齒重度磨耗,頜面形態(tài)受到破壞,不能舒適有效地執(zhí)行咀嚼和咬合功能。
?2.由于缺牙而致牙位有嚴(yán)重錯亂(傾斜、過長、錯位)導(dǎo)致咬合失調(diào),且不易以簡單的常規(guī)義齒修復(fù)方法治療。
?3.咬合失調(diào)使正常的口腔功能受到干擾,頜形態(tài)與下頜運動不協(xié)調(diào),采用調(diào)頜或一般修復(fù)不易取得良好效果。
4.顳下頜關(guān)節(jié)構(gòu)造功能與頜不協(xié)調(diào)而導(dǎo)致額下頜關(guān)節(jié)紊亂,用合墊治療已取得效果,需以永久性修復(fù)體鞏固療效。

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

正面對刃合照

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

X線照


患者 男    56  大學(xué)教師
主訴:雙側(cè)下后牙缺失多年
現(xiàn)病史:患者雙側(cè)下頜后牙因松動拔除多年,一直未做修復(fù),咬物無力,影響進(jìn)食。要求改善美觀及功能
既往史:無特殊
檢查:47,36,37,缺失,牙槽脊形態(tài)尚可,輕度吸收,軟組織色澤質(zhì)地正常。
              16,26,27,伸長高出上頜合平面,根面暴露,叩不適,松動1度。
               后牙合面及前牙切端磨耗明顯,可見黃色牙本質(zhì),探酸。
              頜面檢查可見面下1/3垂直距離過短
 輔查:X線檢查可見16,26,27,根尖明顯吸收影。
          診斷:16,26,27牙周病
                                                                                          下頜肯氏1類缺損
                                                                             磨牙癥


功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

上下合面照

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

息止合位照

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

側(cè)面照

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

口內(nèi)正面照

就診治療前,取上下合石膏模型

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

分析石膏模型,確定抬高距離

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

垂直距離增高幅度
?病理性的- 有TMJ癥狀  
                  可增高2-6mm(前牙)
?非病理性- 無TMJ癥狀 
                可增高2-3mm (前牙)
確定增高值,是咬合抬高的第一步


石膏模型使用面弓轉(zhuǎn)移,上合架,根據(jù)修復(fù)空間制作診斷蠟型

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

1,首先要考慮患者現(xiàn)有的垂直距離是否滿足修復(fù)要求,即美觀和功能是否能夠兼顧穩(wěn)定的正中止(正中合)
2,合適的前導(dǎo)(切端延長的情況下需要改變覆蓋覆頜,以減少切道長度)
3,后牙在功能和副功能運動是都沒有合干擾。
4,升高后冠根比要協(xié)調(diào)(升的過高)
5,臨床牙冠高度應(yīng)能確保牙體預(yù)備后有足夠的抗力形和固位形。(升高不足)
6,抬高頜位 不能超過息止頜位。



制作診斷蠟型后使用透明模板制作導(dǎo)板

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路


功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

使用導(dǎo)板制作固定式的臨時修復(fù),詳情在此不一一解釋,涉及本人多個病例,不便詳細(xì)介紹

臨時修復(fù)后狀況

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

前伸合照片

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

正中咬合

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

上下合面照

咬合抬高后適應(yīng)一周,患者感覺良好,咀嚼功能提高,無關(guān)節(jié),肌肉不適,開始進(jìn)行后期種植部分

術(shù)前CBCT檢查

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

分左右兩次植入植體

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

分次植入植體后X線片

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

植入植體后三個月后復(fù)查,

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

臨時修復(fù)體保存尚好,部分臨時修復(fù)體折斷脫落

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

種植體及軟組織恢復(fù)良好

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

再次重新取模,制作美學(xué)蠟型

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

取模型,使用面弓轉(zhuǎn)移,上基爾巴赫合架

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

在DSD指導(dǎo)下制作診斷蠟型,此部分暫不詳敘

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路


翻制石膏模型后使用透明膜片壓制導(dǎo)板

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

使用硅橡膠制作備牙導(dǎo)板

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

牙體預(yù)備前比色

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

牙體預(yù)備前收集患者信息,微笑照,功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

牙體預(yù)備及硅橡膠印模

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

取咬合關(guān)系,上合架

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路


修復(fù)體制作,分次預(yù)備,前后牙分成制作,內(nèi)容太多,不想詳細(xì)講解,不好意思

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

完成后正面照

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

前伸合照

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

合面照片

完成微笑照

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路功能與美學(xué)重建(2)---重度磨耗的改革之路

完成后X線片

患者一年后復(fù)診復(fù)查,狀況良好,咬合正常,夜磨牙癥狀消失,關(guān)節(jié),肌肉,咬合,無不適。


  
?
語言矯正
長春星語語言矯正
佳木斯義齒
黑龍江義齒
黑龍江全瓷牙
義齒加工中心
烤瓷牙加工廠
佳木斯烤瓷牙
青島駕校
哈爾濱圣安口腔醫(yī)院
深度策劃
VITA