排齦是固定修復(fù)中非常重要的一步,它直接影響著印模的精確度??墒沁@么重要的臨床操作在口腔修復(fù)教科書上卻是一帶而過,許多講課老師在這個問題上也沒有深入講解,這樣造成很多臨床醫(yī)生對排齦工作認(rèn)識不深。國內(nèi)修復(fù)同仁有很大一部分在臨床操作中不排齦,有的醫(yī)生排齦但不知道正確的排齦方法。
排齦的作用:1、防止車針等磨切工具損傷牙齦組織,獲取安全的切削空間;2、通過物理的方法先用排齦線將牙齦排開為印模材的進(jìn)入創(chuàng)造方便條件,從而獲得牙頸部和游離齦緣的精確印模。
排齦分單線法和雙線法,如果修復(fù)醫(yī)生能熟練掌握兩種排齦法,制取一副清晰的制備牙模型,應(yīng)該不是一件困難的事情。在臨床工作中90%的情況下使用雙線法,下面結(jié)合自己的臨床實踐詳細(xì)介紹一下該排齦法在臨床工作中的應(yīng)用。
首先按常規(guī)方法完成牙體制備,制備牙體的肩臺位于齦上0.5mm或平齊牙齦,這時應(yīng)該將牙體基本制備完成,僅留下肩臺部分還沒有制備完成。
這時排齦要注意:排齦應(yīng)該用專用的鈍圓形的排齦工具,放置排齦線時力量應(yīng)輕。放置時間一般為3-5分鐘,不要超過20分鐘。排齦完成后行牙體及肩臺最后精細(xì)制備,最后取印模。
下
首先準(zhǔn)備齊全各種型號的排齦線,