其次是周圍軟組織要健康。
最重要的還有根尖周無炎癥。
兩年前前牙冠延長后樁冠修復,前不久不慎咬硬物樁冠脫落,基牙肩領部分折斷。根尖周無炎癥,周圍齦組織健康。
金剛砂車針切分牙根,不可破壞唇側骨板。
保留唇側根片冠方三分之一到二分之一,拔除其他部分殘根并徹底搔刮。
修整唇側根片根面至骨面下1mm。
唇側倒凹較大,需做GBR,保留齦緣和齦乳頭切開翻瓣,見根尖位置較大倒凹,根尖部位骨缺損。
使用導板定位,確定種植體位置。
植入植體,扭力35N。
植體植入深度在未來齦緣下方4mm。
清理唇側骨面。
小球鉆制備血井。
骨刨器刮取部分自體骨覆蓋在暴露的植體表面。
植入兩顆支撐鈦釘。
覆蓋人工骨。
固定生物膜。
縫合。
直接使用轉移桿取印模,制作臨時冠。
自己動手制作臨時冠。
將臨時冠帶入口內。
術后X光片。
十天拆線口內照。
術后3個月X光片。
術后3個月口內照。齦乳頭及齦緣無任何退縮。