先天缺失14顆牙
缺失右上73 2畸形 左上237 左下1237 右下7321
牙槽骨由于沒(méi)有恒牙萌出的刺激，導(dǎo)致頰舌骨板相當(dāng)窄。
全景片顯示缺牙的數(shù)目。
病人不接受種植，只能通過(guò)烤瓷修復(fù)，
我是打算這樣做：
我先把上頜的三顆乳牙拔掉，在拔之前取模，做平面導(dǎo)板，打開(kāi)后牙咬合。 （因?yàn)樗南骂M前牙區(qū)由于長(zhǎng)時(shí)間的磨耗很大，如果直接拔牙做修復(fù)的話，牙齒勢(shì)必又短又小不好看，患者的面下三分之一相對(duì)中三分之一也要短的。）從而提升后牙的咬合關(guān)系，達(dá)到提升整體咬合的目的。
對(duì)上頜5到1 1到5烤瓷修復(fù)，
上頜分三組做右上5、右上4321、左上12345
右上2牙齦有點(diǎn)壓迫
然后下頜前牙乳牙拔除，臨時(shí)活動(dòng)義齒修復(fù)，同時(shí)對(duì)下頜前牙區(qū)壓低咬合高度，用樹(shù)脂材料分次墊高下頜余留牙，抬高面下三分之一的高度，三個(gè)月以后做牙。
預(yù)備牙齒
烤瓷牙
右側(cè)咬合關(guān)系
下頜
上頜
做完之后的看，下頜前牙區(qū)的齦段與牙齦接觸比較好，下頜牙就位后比原來(lái)抬咬合抬高4~5個(gè)毫米，咬合面廣泛接觸，一個(gè)月后復(fù)診咬合關(guān)系正常，顳下頜關(guān)節(jié)正常，患者未感到不適。
由于修復(fù)周期太長(zhǎng)，中切牙有一定的伸長(zhǎng)，出現(xiàn)了縫隙。
不過(guò)總體病人還是滿意的。
對(duì)比一下！挺有成就感的。
