case：
術(shù)前： 銀汞充填 繼發(fā)齲壞
檢查咬合點的分布 洞緣線設(shè)計避開咬合點
橡皮障隔離患牙 （kerr optidam）
金剛砂球鉆去除銀汞 洞壁修整 洞緣硅膠尖拋光洞緣
齲指示劑(Ultradent）檢查齲壞組織是否已完全去凈
37%磷酸(Ultradent）酸蝕20s 這里我選擇的是第六代粘接系統(tǒng) 故選擇性酸蝕釉質(zhì)
涂布primer 加壓反復(fù)涂20s 輕吹5s 涂兩遍（kerr versa）
涂布adhesive 15s 輕吹5s 固化10s （kerr versa）
流體樹脂襯洞 控制厚度在0.5mm內(nèi) 以緩沖聚合收縮產(chǎn)生的應(yīng)力
堆塑牙本質(zhì)樹脂 filtek A3D （3M Z350XT） 一類洞高c因子 逐個尖分區(qū)恢復(fù)并固化 順著牙尖弧度充填
將樹脂揉成樹脂小球進(jìn)行充填 有利于塑形 且不易產(chǎn)生氣泡
預(yù)留釉質(zhì)空間 0.5mm
窩溝染色 & 牙尖斜面白色點染 以突出牙尖質(zhì)感（micerium）
釉質(zhì)層堆塑 filtek A2e & A3b （3M Z350XT） 甘油凝膠阻氧固化 20s
初步修形 黃標(biāo)車針修整洞緣
取下橡皮障 咬合點檢查 咬合調(diào)整 精修&拋光
kerr & 3M solf-lex
術(shù)前 & 術(shù)后
這一年收獲了很多 鼓勵與肯定 認(rèn)識了很多有趣的牙醫(yī)朋友 從他們身上對學(xué)習(xí)的熱情 反觀到自己的不足
我想 在這條學(xué)無止境的路上 要怎樣不斷走下去呢
1不要功利
2大量重復(fù)地練習(xí)
3有一位老師做引導(dǎo) （培訓(xùn) 書本 視頻 都是老師 ）
4正確運用與體會所學(xué)習(xí)到的方法
5不要隨便放過自己
一門手藝的長進(jìn) 需要扎實精進(jìn)的態(tài)度 功夫沒下到 手藝就不會長到身上來
感受牙齒的美 把工作變成有意思的事 令人開心的事
2014 以此文章做結(jié) 結(jié)束成為開端 祝愿大家在新的一年里平安 喜樂 來年有新的收獲可以互相分享
