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關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

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 發(fā)布時(shí)間: 2014-05-20  
 什么是牙齒貼面?

作為年輕一代,如果不知道怎么辦---“百度一下”

百度上給的答案是這樣的:牙齒貼面(拼音:yachitiemian)是牙齒美白修復(fù)的一種技術(shù),牙齒貼面修復(fù)就是在染色牙表面粘貼一層近似正常牙色的材料,用以遮蓋牙齒上的顏色。這項(xiàng)技術(shù)已被口腔醫(yī)學(xué)廣泛運(yùn)用,頗受消費(fèi)者追捧。......

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

瓷貼面最早在二十世紀(jì)三十年代應(yīng)用于電影行業(yè),用來(lái)改善演員外貌特征。到八十年代開(kāi)始應(yīng)用于臨床,并流行于歐洲。事實(shí)上瓷貼面是臨床上比較形象的叫法,它的真正命名應(yīng)該是“前牙瓷粘結(jié)性仿生修復(fù)”。


目前瓷貼面的分類(lèi)方式也挺多,較早的書(shū)籍比如徐軍老師編寫(xiě)的《口腔固定修復(fù)的臨床設(shè)計(jì)》,將貼面分為:

1、傳統(tǒng)烤瓷貼面、

2、鑄瓷貼面

3、CAD/CAM機(jī)加工瓷貼面

《前牙瓷粘結(jié)仿生修復(fù)》上面也討論了用來(lái)制作瓷貼面的材料

1、烤瓷貼面

   翻制耐火模型之后,在耐火模型上直接涂瓷烤制成型(長(zhǎng)石瓷),   使用最廣泛的制作瓷修復(fù)體的方法。這種技術(shù)      的主要優(yōu)點(diǎn)如下

   ●不需要特殊的設(shè)備

   ●通過(guò)完整厚度的逐層瓷堆建技術(shù),可以得到非常精確的顏色和透   明效果。

   ●能使用傳統(tǒng)的長(zhǎng)石質(zhì)瓷,同時(shí)采用氫氟酸酸蝕和硅烷化處理,瓷   修復(fù)體能與樹(shù)脂形成非常牢固的結(jié)合。

2、鉑箔瓷貼面:(略)

3、鑄造玻璃陶瓷修復(fù)(Dicor,Caulk/Dentsply)

   首先被用于制作全瓷冠。這些材料表現(xiàn)出良好的物理和化學(xué)特征,   但是過(guò)高的制作費(fèi)用和有限的美學(xué)效果限制了      這個(gè)材料技術(shù)體系   的進(jìn)一步發(fā)展。

4、壓鑄陶瓷(Empress,Ivoclar)

   提供了兩種精細(xì)制作的形式:增強(qiáng)型壓鑄陶瓷既可以制作完整的    修復(fù)體也可以僅制作一個(gè)基底冠。通過(guò)對(duì)基底冠    外部的烤瓷來(lái)提    高修復(fù)體的美觀性。但是與耐火代型上逐層堆建瓷修復(fù)體的技術(shù)    相比,其美觀性依然有限。

5、粉漿涂塑玻璃滲透陶瓷(In-Ceram Spinell,Vita Zahnfabrik)

   與其他系統(tǒng)相比,可以制作出高強(qiáng)度的修復(fù)體。最初作為制作全    瓷冠的基本方法,后來(lái)采用尖晶石(MgAl2O4)代    替氧化鋁制作瓷    貼面。由于材料的高晶體含量,用傳統(tǒng)的氫氟酸處理無(wú)效。例如    用樹(shù)脂粘結(jié)氧化鋁In-Ceram瓷    修復(fù)體時(shí),需要能產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合的   硅烷偶聯(lián)劑涂層或使用特殊的樹(shù)脂單體。

6、可切削陶瓷(Cerec,Sirona;Celay,Mikrona)

   最初是為椅旁制作修復(fù)體設(shè)計(jì)的,后來(lái)被技工室使用的頻率越來(lái)    越多。若果不在外層烤瓷,可切削陶瓷制作的瓷    貼面就會(huì)存在顏    色單一和解剖結(jié)構(gòu)過(guò)于簡(jiǎn)單的問(wèn)題。


   貼面在制備前要和患者建立良好的溝通,充分了解其意愿,和技師共同設(shè)計(jì)方案。由于貼面僅靠粘結(jié)固位,所以對(duì)醫(yī)生的粘結(jié)技術(shù)要求嚴(yán)格,必須遵循粘結(jié)流程,而且備牙要盡量在釉質(zhì)層內(nèi)制備,并要求一定保證活髓牙,如果死髓,要先做內(nèi)漂白?;颊哐荔w顏色條件好的話,可以預(yù)備齦上肩臺(tái)。

   文字挺多,看個(gè)烤瓷貼面病例休閑一下

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

術(shù)前(患者要求瓷貼面修復(fù)改善兩中切牙切1/3顏色)


關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

牙體制備

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

技工室圖1

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

技工室圖2

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

技工室圖3

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

技工室圖4

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

烤瓷貼面照片

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

上橡皮障

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

氫氟酸處理烤瓷貼面

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

氫氟酸處理后的烤瓷貼面

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

超聲蕩洗

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

粘結(jié)完成后立即照

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

粘結(jié)兩天后復(fù)診照

關(guān)于瓷貼面---高國(guó)祥

粘結(jié)兩天后復(fù)診微笑照

  
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