1.主訴：要求前牙美容修復(fù)
2.現(xiàn)病史：患者上前六顆牙齒樹(shù)脂充填后一直感覺(jué)不美觀，并且中切牙有疼痛史，
今來(lái)本院要求前牙美容修復(fù)。
3.既往史：兩年前前牙于外院行樹(shù)脂充填術(shù)。
4.檢查：23、22、21、11、12、13均可見(jiàn)樹(shù)脂充填物，邊緣著色，充填物清晰可
見(jiàn)，23、22牙間隙可見(jiàn)大塊充填物，牙體顏色均呈深黃色表現(xiàn)，21、11略顯唇
傾，覆（牙合）正常。21牙體變色，叩（+），冷測(cè)無(wú)反應(yīng)，唇側(cè)根尖區(qū)粘膜可
見(jiàn)漏道，無(wú)膿液。上（3-3）齦乳頭可見(jiàn)肥大，牙齒均無(wú)松動(dòng)，22牙齦探診出
血，PD均正常。
5.輔助檢查：曲面斷層片所示21根尖區(qū)可見(jiàn)低密度邊界不清透射影像，根管內(nèi)未見(jiàn)
高密度根充影像，23、22、11、12、13根尖周未見(jiàn)異常。
6.診斷：21慢性根尖周炎
23、22、21、11、12、13繼發(fā)齲？
23、22、21、11、12、13齦乳頭炎
7.治療方案：①21根管治療 ②23、22、21、11、12、13牙周潔治，沖洗 ③ 23、
22、11、12、13瓷貼面修復(fù)，21全冠修復(fù)④ 23、22、21、11、12、13全冠修
復(fù)⑤21全冠修復(fù)，23、22、11、12、13重新樹(shù)脂充填
8. 處置：患者同意方案①②③
初診照片
21根管治療，可見(jiàn)側(cè)支根管
預(yù)備
試戴
粘接
四天后復(fù)診
這個(gè)病例21的顏色略深，本人全冠和烤瓷貼面是同時(shí)修復(fù)的，如果時(shí)間允許，還是建議先修復(fù)貼面。另外11與21、12與22的齦高度不一致，患者不同意手術(shù)，可是她居然已經(jīng)很滿意這種效果。
