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半年后的我——蔣長利

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 發(fā)布時(shí)間: 2014-03-17  

1.主訴:要求前牙美容修復(fù)
2.現(xiàn)病史:患者上前六顆牙齒樹脂充填后一直感覺不美觀,并且中切牙有疼痛史,
  今來本院要求前牙美容修復(fù)。
3.既往史:兩年前前牙于外院行樹脂充填術(shù)。
4.檢查:23、22、21、11、12、13均可見樹脂充填物,邊緣著色,充填物清晰可
  見,23、22牙間隙可見大塊充填物,牙體顏色均呈深黃色表現(xiàn),21、11略顯唇
  傾,覆(牙合)正常。21牙體變色,叩(+),冷測無反應(yīng),唇側(cè)根尖區(qū)粘膜可
  見漏道,無膿液。上(3-3)齦乳頭可見肥大,牙齒均無松動,22牙齦探診出
  血,PD均正常。
5.輔助檢查:曲面斷層片所示21根尖區(qū)可見低密度邊界不清透射影像,根管內(nèi)未見
  高密度根充影像,23、22、11、12、13根尖周未見異常。
6.診斷:21慢性根尖周炎
        23、22、21、11、12、13繼發(fā)齲?
        23、22、21、11、12、13齦乳頭炎
7.治療方案:①21根管治療 ②23、22、21、11、12、13牙周潔治,沖洗 ③ 23、
  22、11、12、13瓷貼面修復(fù),21全冠修復(fù)④ 23、22、21、11、12、13全冠修
  復(fù)⑤21全冠修復(fù),23、22、11、12、13重新樹脂充填
8. 處置:患者同意方案①②③

初診照片

21根管治療,可見側(cè)支根管

 

預(yù)備

試戴

粘接

四天后復(fù)診

這個(gè)病例21的顏色略深,本人全冠和烤瓷貼面是同時(shí)修復(fù)的,如果時(shí)間允許,還是建議先修復(fù)貼面。另外11與21、12與22的齦高度不一致,患者不同意手術(shù),可是她居然已經(jīng)很滿意這種效果。

  
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