長期以來臨床醫(yī)生一直在用氫氧化鈣做根尖誘導(dǎo)，但是由于時(shí)間長、復(fù)診次數(shù)多、效果不確定等因素的影響；一直在尋找一種含有親水顆粒，可以在潮濕的環(huán)境下凝固、具有良好的生物相容性和封閉能力，不會(huì)被吸收溶解，又有放射線阻射性能的替代材料。
MTA(三氧化鈣無機(jī)聚合物）由于具有以上所有性能，可以兩天兩次完成根尖誘導(dǎo)，具有時(shí)間短、次數(shù)少、效果好的優(yōu)點(diǎn)，是值得推廣的方法。
具體操作方法如下：
1、拍術(shù)前片確定牙根長度和根尖敞開直徑
2、麻醉，放橡皮障，預(yù)備髓腔通路(揭全髓頂），建立根管直線通路，次氯酸鈉大量沖洗，超聲蕩洗，
3、根管干燥后試MTA輸送器，應(yīng)短于牙根1-2mm
4、玻璃板上調(diào)好MTA后將其置于輸送器內(nèi)送達(dá)根尖，紙尖倒置或小號垂直加壓器輕輕壓實(shí)
5、繼續(xù)輸送，直至MTA達(dá)到5mm以上然后壓實(shí)壓平，拍片確認(rèn)后，MTA上放一濕棉球以便于MTA更好的凝固，然后冠部開口雙層嚴(yán)密封閉
6、第二天復(fù)診，檢查MTA已完全凝固且封閉良好后，根管上段用牙膠封閉至秞牙骨質(zhì)下方 ，如做樁留出空間
7、復(fù)查X片(紅色箭頭處）顯示根尖封閉良好 ，達(dá)到又快又好的效果
如果滲出較多可以在放置MTA前封氫氧化鈣2周，然后去干凈氫氧化鈣后再行MTA 封閉。
根尖孔未發(fā)育完成，根尖孔粗大或出血的病例 如果直接根充，即使充填效果看上去很好也可能會(huì)失敗。
盡量讓復(fù)雜的病例簡單化，盡量選擇創(chuàng)傷更小的方法
