什么是牙齒貼面?
作為年輕一代,如果不知道怎么辦---“百度一下”
百度上給的答案是這樣的:牙齒貼面(拼音:yachitiemian)是牙齒美白修復(fù)的一種技術(shù),牙齒貼面修復(fù)就是在染色牙表面粘貼一層近似正常牙色的材料,用以遮蓋牙齒上的顏色。這項(xiàng)技術(shù)已被口腔醫(yī)學(xué)廣泛運(yùn)用,頗受消費(fèi)者追捧。......
瓷貼面最早在二十世紀(jì)三十年代應(yīng)用于電影行業(yè),用來改善演員外貌特征。到八十年代開始應(yīng)用于臨床,并流行于歐洲。事實(shí)上瓷貼面是臨床上比較形象的叫法,它的真正命名應(yīng)該是“前牙瓷粘結(jié)性仿生修復(fù)”。
目前瓷貼面的分類方式也挺多,較早的書籍比如徐軍老師編寫的《口腔固定修復(fù)的臨床設(shè)計》,將貼面分為:
1、傳統(tǒng)烤瓷貼面、
2、鑄瓷貼面
3、CAD/CAM機(jī)加工瓷貼面
《前牙瓷粘結(jié)仿生修復(fù)》上面也討論了用來制作瓷貼面的材料
1、烤瓷貼面
翻制耐火模型之后,在耐火模型上直接涂瓷烤制成型(長石瓷), 使用最廣泛的制作瓷修復(fù)體的方法。這種技術(shù) 的主要優(yōu)點(diǎn)如下
●不需要特殊的設(shè)備
●通過完整厚度的逐層瓷堆建技術(shù),可以得到非常精確的顏色和透 明效果。
●能使用傳統(tǒng)的長石質(zhì)瓷,同時采用氫氟酸酸蝕和硅烷化處理,瓷 修復(fù)體能與樹脂形成非常牢固的結(jié)合。
2、鉑箔瓷貼面:(略)
3、鑄造玻璃陶瓷修復(fù)(Dicor,Caulk/Dentsply)
首先被用于制作全瓷冠。這些材料表現(xiàn)出良好的物理和化學(xué)特征, 但是過高的制作費(fèi)用和有限的美學(xué)效果限制了 這個材料技術(shù)體系 的進(jìn)一步發(fā)展。
4、壓鑄陶瓷(Empress,Ivoclar)
提供了兩種精細(xì)制作的形式:增強(qiáng)型壓鑄陶瓷既可以制作完整的 修復(fù)體也可以僅制作一個基底冠。通過對基底冠 外部的烤瓷來提 高修復(fù)體的美觀性。但是與耐火代型上逐層堆建瓷修復(fù)體的技術(shù) 相比,其美觀性依然有限。
5、粉漿涂塑玻璃滲透陶瓷(In-Ceram Spinell,Vita Zahnfabrik)
與其他系統(tǒng)相比,可以制作出高強(qiáng)度的修復(fù)體。最初作為制作全 瓷冠的基本方法,后來采用尖晶石(MgAl2O4)代 替氧化鋁制作瓷 貼面。由于材料的高晶體含量,用傳統(tǒng)的氫氟酸處理無效。例如 用樹脂粘結(jié)氧化鋁In-Ceram瓷 修復(fù)體時,需要能產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合的 硅烷偶聯(lián)劑涂層或使用特殊的樹脂單體。
6、可切削陶瓷(Cerec,Sirona;Celay,Mikrona)
最初是為椅旁制作修復(fù)體設(shè)計的,后來被技工室使用的頻率越來 越多。若果不在外層烤瓷,可切削陶瓷制作的瓷 貼面就會存在顏 色單一和解剖結(jié)構(gòu)過于簡單的問題。
貼面在制備前要和患者建立良好的溝通,充分了解其意愿,和技師共同設(shè)計方案。由于貼面僅靠粘結(jié)固位,所以對醫(yī)生的粘結(jié)技術(shù)要求嚴(yán)格,必須遵循粘結(jié)流程,而且備牙要盡量在釉質(zhì)層內(nèi)制備,并要求一定保證活髓牙,如果死髓,要先做內(nèi)漂白?;颊哐荔w顏色條件好的話,可以預(yù)備齦上肩臺。
文字挺多,看個烤瓷貼面病例休閑一下
術(shù)前(患者要求瓷貼面修復(fù)改善兩中切牙切1/3顏色)
牙體制備
技工室圖1
技工室圖2
技工室圖3
技工室圖4
烤瓷貼面照片
上橡皮障
氫氟酸處理烤瓷貼面
氫氟酸處理后的烤瓷貼面
超聲蕩洗
粘結(jié)完成后立即照
粘結(jié)兩天后復(fù)診照