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中切牙鄰面齲美學(xué)樹脂修復(fù)案例探討分享

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 發(fā)布時(shí)間: 2016-10-14  
 患者,女,33歲,酒吧歌手

主訴:門牙變黑一年余,要求診治

現(xiàn)病史:患者訴一年多以來,自覺門牙越來越暗黑,影響美觀與交際,不敢大笑,遂前來就診

既往史:否認(rèn)遺傳病、傳染病、牙科治療史

口腔檢查:11與21之間可見齲壞,探診未見明顯疼痛與缺損,牙齦未見明顯紅腫,無叩痛,冷熱刺激無不適,未見松動(dòng)。兩近中切角收少許,舌側(cè)中1/3課件齲壞,探診可有粗糙感,質(zhì)地硬而黑,牙線經(jīng)過鄰面未見異常,切端可見少許磨耗,咬合張口可,關(guān)節(jié)無壓痛彈響,淺覆合淺覆蓋。

X片:

診斷:11、12鄰面齲

診療計(jì)劃:根據(jù)相關(guān)檢查以及患者實(shí)際情況,予以賀利氏鉆石樹脂美學(xué)修復(fù)

診療過程:

1)術(shù)前照

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舌側(cè)觀

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X片檢查:

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賀利氏樹脂:

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賀利氏樹脂顏色把握非常細(xì)膩,具有變色龍效果,操作起來非常柔順。


分享:樹脂不一定需要使用或者買很多種,但要熟悉使用其中某一種!如你可以不會(huì)美塑(真心傷不起),但是你對賀利氏鉆石樹脂(中高端樹脂)非常熟練,非發(fā)燒友也足矣,受各方面因素制約,目前我只會(huì)使用賀利氏,但混搭更不錯(cuò)哦。



橡皮障:

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上障去除腐質(zhì):前牙區(qū)上障方便快捷,建議大家做前牙樹脂或者瓷修復(fù)時(shí),建議上障,一來省時(shí)間,而來保證粘結(jié)效果,減少口腔污染。

分享:橡皮樟是個(gè)好東西,用了那么多次的橡皮樟,其實(shí)發(fā)現(xiàn),自己組裝的更好,一套橡皮樟套裝最核心的就是那橡皮障夾子,但是有時(shí)候買一整套似乎很多都用不上,大多數(shù)情況下,建議購買剛性彈性較為上乘的金屬夾子,很多醫(yī)生或許有這樣感受,夾子使用幾次就失去了彈性,夾不住牙冠,打孔器,基本上只要不摔不潮濕生銹,一般一把已經(jīng)足夠使用N久。


放大系統(tǒng):

中切牙鄰面齲美學(xué)樹脂修復(fù)案例探討分享

(牙科放大系統(tǒng),2.5倍)

放大鏡是一個(gè)非常好用的東西:

1)在正確的焦距下,放大鏡下操作,能讓我們醫(yī)生看得更仔細(xì),更多細(xì)節(jié),當(dāng)然再配合單反,適宜的曝光,修復(fù)體會(huì)看得清清楚楚。

2)很多醫(yī)生在臨床操作時(shí),經(jīng)常彎腰低頭干活一坐就好幾個(gè)小時(shí),頸椎腰椎難免出現(xiàn)問題,使用放大鏡,在適當(dāng)?shù)慕咕啾稊?shù)下,能讓我們的姿態(tài)盡量挺直,且不用低下頭靠近去看,減少疲勞

3)自帶的照明系統(tǒng),在細(xì)小的窩洞內(nèi)能看的得清清楚楚,找根管最佳幫手之一。


皓齒的齲顯示劑檢查去腐情況:

中切牙鄰面齲美學(xué)樹脂修復(fù)案例探討分享

皓齒齲顯示劑,感謝珠海華光口腔材料商李小青女士的贈(zèng)予。/笑臉


分享:小球鉆,活髓局麻下,力量輕,勿加壓(減少裂紋的產(chǎn)生),配合挖匙,間斷水流量大的情況下予以去腐。



去腐后唇側(cè)照,僅剩透明的釉質(zhì)?。?!

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去腐后舌側(cè)照片:

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沒有牙本質(zhì)支撐的釉質(zhì)是多么的晶瑩剔透,透得你舍不得傷害它!

  
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