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頜骨囊腫摘除術(shù)

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 發(fā)布時間: 2016-09-01  
 病例資料:

患者、張xx、男、35歲。主訴:右側(cè)上頜前牙唇側(cè)、腭側(cè)牙床腫脹半月。專科檢查:11、12、13唇側(cè)牙齦紅腫。捫診溢膿,腭側(cè)粘膜隆起。x線全景片檢查:14至21的遠中根尖有一橢圓形囊性陰影,范圍約3.5x4.5cm,邊界清楚。治療計劃:1.行11、12、13根管治療。2.抗感染治療一周。3.炎癥消退后,行囊腫摘除術(shù)?;颊咄庵委煼桨?,簽知情同意書。

治療過程:

圖1.術(shù)前全景片檢查:11、12、13根尖區(qū)橢圓形陰影,邊界清楚,單囊影。初步診斷:頜骨囊腫

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖2.抗感染治療一周后,行11、12、13根管治療術(shù)。

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖3.局部麻醉下,行唇側(cè)21垂直切口+齦溝內(nèi)水平切口

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖4.翻瓣、去除覆蓋在囊腫表面骨質(zhì),暴露出囊壁。

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖5.沿著骨壁完整剝離囊壁

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖6.即將游離的囊腫上皮組織。

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖7.囊壁被完整摘除后遺留的巨大骨腔,11根尖牙膠尖依稀可見。

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖8.摘除掉的囊壁。

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖9.11/12/13的牙根完全裸露在囊腔內(nèi),13根尖牙膠尖超填過多。

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖10.超聲骨刀行11/12/13根尖切除術(shù)

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖11.使用的切除根尖的超聲骨刀刀頭

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖11.骨腔填塞膠原蛋白

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖12.縫合創(chuàng)口

頜骨囊腫摘除術(shù)

圖13.術(shù)后的全景片影像檢查:

頜骨囊腫摘除術(shù)

  
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