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一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

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 發(fā)布時(shí)間: 2015-09-09  
 

 患者   男    25歲   右下后牙 齲洞數(shù)年,今求診。

一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                                 全景片可見右下第二磨牙齲洞穿髓



   常規(guī)麻醉后開髓、預(yù)備髓腔

一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                   要完全揭凈髓室頂(齲壞較大)


一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

              用10# 和15# K銼探查根管通道,K銼進(jìn)行潤滑、預(yù)彎

              標(biāo)記15#銼進(jìn)入根管的長度



     一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                 使用S1和SX進(jìn)行根管冠部擴(kuò)展。

   



一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                     15號(hào)K銼與根管測(cè)量儀合用確定長度



一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

         大量沖洗后PROTAER程序按先后順序完成


使用順序:


  1. 10#和15#K銼“探路”
    1. S1和Sx擴(kuò)展根管冠部
    2. 10#和15#K銼再“探路”、確定工作長度
    3. S1預(yù)備
    4. S2預(yù)備
    5. F1預(yù)備、F2預(yù)備(必要時(shí))、F3預(yù)備(必要時(shí))
           35#、40#K銼預(yù)備(必要時(shí))



    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                     機(jī)擴(kuò)使用時(shí)需聯(lián)合使用EDTA


    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                                                   機(jī)擴(kuò)完成



    大量沖洗擦干后為充填做準(zhǔn)備(試尖)

    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                 患者無法配合拍小牙片所以選擇全景片



        

    準(zhǔn)備上橡皮障

    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

         從左至右分別為橡皮夾,打孔鉗,持夾鉗。


    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                          橡皮布(有薄,中,厚三種) 根據(jù)需要選擇



    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                    打孔模板(選擇相應(yīng)牙位打孔)



    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                     在打孔鉗上選擇相應(yīng)的位置


    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                            選好相應(yīng)型號(hào)夾子


    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                                  對(duì)應(yīng)的夾子型號(hào)


    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                                 牙線檢查鄰面有無間隙


    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                            大致上好橡皮障支架,根據(jù)臨床需要進(jìn)行調(diào)整



    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

            使用的是(BL熱牙膠充填系統(tǒng))



    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

            大錐度牙膠尖充填完成后使用加熱器選擇好相應(yīng)的工作尖(工作尖比工作長度短3-4MM)

            去除上部牙膠,根管內(nèi)加熱不可超過4秒,停止加熱后保持10-15秒,加熱1秒旋轉(zhuǎn)取出加熱器。



    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                               選擇合適的垂直加壓器加壓3-4次


    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                                       注入熱牙膠再垂直加壓完成充填


    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                熱牙牙膠充填完成拍全景片(因患者過于敏感無法拍小牙片有些遺憾)


    一例右下第二磨牙橡皮障與熱牙膠的聯(lián)合應(yīng)用

                                                            樹脂充填拋光完成

      
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