患者女,主訴牙齒暴牙影響面容要求矯正
(一)顏面部分析:
正面觀:
面形:平均
面部左比右稍大
頦中線稍偏右0.5MM
唇勉強(qiáng)閉合,輕度開(kāi)唇露齒
側(cè)面觀:
面形:凸
頜骨:上頜骨前突,下頜骨輕度后縮
下頜平面正常
頦唇溝較深
(二)口內(nèi)情況
口腔衛(wèi)生良好,牙周良好
中線上頜正常,下頜偏右約1.5MM
牙弓基本對(duì)稱,卵圓形
覆合2度,覆蓋3度
磨牙左右遠(yuǎn)中關(guān)系,尖牙左右遠(yuǎn)中關(guān)系
唇舌系帶,舌體正常
(三)功能分析
張口度正常,無(wú)關(guān)節(jié)彈響,無(wú)關(guān)節(jié)區(qū)壓痛,吞咽,口周肌正常
(四)模型分析
無(wú)明顯擁擠,下頜前牙散在間隙約0.5MM,Bolton指數(shù)正常,咬合關(guān)系不佳,
診斷:骨性前突,安氏2類
根據(jù)臨床分析,X片,頭顱分析,面部美學(xué)分析,制定治療方案
拔除上4下5
做好后牙支抗控制,盡量上前牙往后收,下頜調(diào)整咬合關(guān)系
腭側(cè)TPA,頰側(cè)5、6之間微型種植支抗釘
治療后正面?zhèn)让婵趦?nèi)整體效果得到很好的改善,支抗也控制得還不錯(cuò),上頜磨牙無(wú)明顯向前移動(dòng),所以才能較大限度使上頜前牙及上頜整體往后移動(dòng),所以種植支抗在這病例中起到了非常關(guān)鍵的作用.正畸之路真的很漫長(zhǎng),也是最復(fù)雜最費(fèi)心思的專業(yè),唯有不斷學(xué)習(xí)不斷運(yùn)用,不斷理清一些各種矯正技術(shù)的思路和原理,才能不斷悟出一套屬于適合自己和患者的方法.