Pew慈善信托基金的新報告,兩種資源短缺妨礙了兒童保健
Pew慈善信托基金6月23日的一份報告稱,由于美國牙科保健缺乏,特別是對低收入家庭和兒童,牙科服務和牙科醫(yī)生低醫(yī)療補助參與率計劃的地區(qū)分布不均加劇。
該發(fā)現(xiàn)與先前Pew的研究和分析結果一致,因為在醫(yī)療服務水平較低人群中提高牙科保健水平的核心戰(zhàn)略,就是中等口腔保健水平提供者擴大服務范圍,這個結果是一個強有力支持。
最新的分析也警告即將發(fā)生的可能性,受近期打算退休的牙醫(yī)數(shù)量和2014年《患者保護和可接受關愛法令》的相關規(guī)定生效后,有資格通過私人或者公共保險享受牙科保健補助的兒童的數(shù)量影響,對保健的挑戰(zhàn)性將會漸增。
美國衛(wèi)生與公共服務部下屬醫(yī)療保險和醫(yī)療補助計劃中心、美國牙科學會、美國衛(wèi)生和公共服務部下屬衛(wèi)生資源和服務局分別繪制數(shù)據,Pew報告中的一張表格提供了每個州匯聚的各種挑戰(zhàn):2011年醫(yī)療補助計劃已登記,尚未接受保健的兒童比例;2009年年齡超過55歲的牙科醫(yī)生比例(接近退休);截止到2013年,未享受到充分牙科保健服務和居住在牙科保健服務匱乏地區(qū)的總人口比例。
根據這個報告,2011年超過1400萬參加醫(yī)療補助計劃的兒童尚未接受牙科服務。在22個州“不足一半已登記兒童享受到了牙科保健服務”。
2010年的數(shù)據表明,與醫(yī)療補助計劃或其他政府計劃相比,私人投保兒童近30%的更容易享受牙科保健。簡報指出,研究表明前一組出現(xiàn)齲齒或其他口腔健康問題的風險更高。
綜合問題
Pew報告將享受牙科保健問題描述為一個綜合性的問題,有很多原因。它將引發(fā)更高的醫(yī)療補助計劃報銷比例,精簡行政程序,使之更經濟、可行的為醫(yī)療補助患者提供牙科服務,但該報告結論指出,單靠這些是不足以解決有權享受和實際享受保健的差距。
Pew研究中心的分析也低估了預計牙科學校開放數(shù)量增加的價值,這對抵消預計牙科醫(yī)生退休潮是有意義的。據分析,預計新的牙科醫(yī)生會在人口稠密地區(qū)繼續(xù)開設診所,主要為私人保險患者提供服務。
該報告還援引美國牙醫(yī)協(xié)會的統(tǒng)計數(shù)據,在2010年到2030年,牙科學校畢業(yè)生增加的人數(shù)跟不上整體人口增長速度,進一步加劇了目前的牙醫(yī)/患者人數(shù)比持續(xù)下降的問題。
中等水平保健提供支持
最終,該報告著重強調拓展中層醫(yī)療機構的服務范圍,因為這是最能解決保健問題的方法,而不會導致功虧一簣。
“中層醫(yī)療服務機構將牙科醫(yī)療團隊擴展到那些牙醫(yī)稀缺的區(qū)域,”州簡報說?!八麄兛梢愿咏洕?、可行的為醫(yī)療登記兒童提供保健。在牙科醫(yī)生的監(jiān)督下,這些從業(yè)者可以改進醫(yī)療服務網體系的能力到低收入社區(qū),為急診室醫(yī)療和其他昂貴的服務節(jié)約資金,并確保更多兒童和家庭享受到他們渴望的保健?!?/p>