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烤瓷牙能用多久？估計(jì)十年八年是沒(méi)問(wèn)題。可是，看我們身邊這些做過(guò)烤瓷牙的人，不僅一眼就讓人識(shí)別是假牙，而且還出現(xiàn)牙齦發(fā)黑、發(fā)炎、口腔異味、牙齒敏感等癥狀?？谇粚?zhuān)家指出，早些年做的烤瓷牙，其材料多數(shù)是金屬烤瓷，容易出現(xiàn)齦染，再加上技術(shù)上可能不夠完善，所以烤瓷牙遺留的問(wèn)題還是不少。牙科醫(yī)生建議，不論你的烤瓷牙做了多久，一旦出現(xiàn)以上那些問(wèn)題，都應(yīng)該及時(shí)拆除進(jìn)行再修復(fù)。
A10年后要檢查你的烤瓷牙
10年前劉女士把四顆門(mén)牙做了烤瓷牙，但是最近她發(fā)現(xiàn)有一顆門(mén)牙的牙齦邊上出現(xiàn)了一道黑線，牙齦也萎縮了，有時(shí)候喝點(diǎn)冷凍的飲料就感覺(jué)牙酸。近日，她在中山大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院·光華口腔醫(yī)院舉辦的愛(ài)牙日義診上，專(zhuān)門(mén)咨詢了口腔修復(fù)科副主任醫(yī)師張新春。
張新春仔細(xì)檢查了劉女士的烤瓷牙狀況，表示這種情況最好是拆了重做。因?yàn)榭敬裳赖难拦谂c牙根之間不密合，已經(jīng)有一條縫了，有了這條縫，食物的殘?jiān)?、?xì)菌等都容易從這條縫進(jìn)入牙套里去，從而讓里面的真牙發(fā)生齲壞，時(shí)間久了，這個(gè)牙就整個(gè)爛掉了。
劉女士一聽(tīng)，頓時(shí)緊張起來(lái)，她一直覺(jué)得這幾顆烤瓷牙做得不理想，當(dāng)初在一家診所做這幾顆烤瓷牙，花了差不多上萬(wàn)元，剛做好就覺(jué)得整個(gè)牙顏色發(fā)黃看起來(lái)很假，形狀也不是很滿意。所以，還是決定盡早讓醫(yī)生拆了給重新做過(guò)。
B看看烤瓷牙出現(xiàn)這四種情況沒(méi)
張新春指出，像劉女士這樣的情況，在口腔修復(fù)科門(mén)診極為常見(jiàn)。對(duì)于時(shí)下各種各樣糟糕的烤瓷牙，大概有以下四種情況——
（1）齦染——金屬烤瓷牙的金屬氧化物導(dǎo)致牙齦變色
烤瓷修復(fù)體頸緣黑線（齦染）問(wèn)題，讓牙齦變黑，這是采用非貴金屬（鎳鉻合金、鈷鉻合金、純鈦）制作烤瓷牙常見(jiàn)的并發(fā)癥，處理起來(lái)十分困難。
據(jù)報(bào)道，臨床355人1052個(gè)單位烤瓷修復(fù)體，頸緣黑線1995年發(fā)生率為15％，2000年約為1％。也就是說(shuō)，早期做的烤瓷牙，選擇非貴金屬的比例高，造成齦染的比例比較高，其原因就是金屬基底冠與牙齦之間發(fā)生氧化所致。這樣的烤瓷牙是必須拆除重做的，否則時(shí)間久了會(huì)引起牙齦炎，逐漸發(fā)展成牙周炎，造成牙齒松動(dòng)、脫落。
（2）真牙壞齲——烤瓷牙牙冠與牙根不密合藏污納垢
牙齒磨得不合格，牙模型做得不精致，加工廠技術(shù)不到位，統(tǒng)統(tǒng)導(dǎo)致你的烤瓷牙與真牙不密合（牙冠與牙根之間銜接的縫隙大），使用過(guò)一兩年，就變成了細(xì)菌的倉(cāng)庫(kù)！刷牙、用漱口水，使用牙線統(tǒng)統(tǒng)沒(méi)用，烤瓷牙和真牙之間藏納的細(xì)菌進(jìn)入牙套里面，逐漸腐蝕真牙，造成真牙壞齲，時(shí)間久了真牙甚至?xí)耆珷€光。眼睜睜看著自己的真牙在烤瓷牙里被腐蝕完，最后自己的牙齒也成了烤瓷牙的陪葬。
（3）崩瓷——質(zhì)量不過(guò)關(guān)，牙套里面的金屬暴露
有些患者的烤瓷牙都崩瓷了，還在使用。陳先生在2012年門(mén)牙做了四顆烤瓷牙，到2014年5月份，最邊上一顆牙崩瓷了，外面瓷體脫落，能看到部分里面黑黑的金屬。這才用兩年時(shí)間，就崩瓷了。不僅難看，而且這些金屬長(zhǎng)期與口腔里的食物相互摩擦，在唾液的作用下發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，有沒(méi)有害處還不得而知，所以建議盡早拆除。
（4）冷熱刺激疼痛——烤瓷牙制備中對(duì)牙髓刺激過(guò)大
裝了個(gè)烤瓷牙，但冷熱酸甜卻不敢多吃，時(shí)不時(shí)還疼痛。這是為啥呢？張新春說(shuō)，這多是由于制備過(guò)程中牙醫(yī)磨牙過(guò)快，對(duì)牙髓造成過(guò)大刺激，牙髓還處于充血狀態(tài)。在做烤瓷牙之前，一定要評(píng)估牙周牙齦的狀況，如果存在明顯的牙齦炎癥、紅腫、萎縮，顏色異常等都需要先進(jìn)行牙周治療，待牙齦恢復(fù)正常后再進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)?？墒瞧行┽t(yī)生等不及，一做了之，結(jié)果讓人痛苦之后，還得拆除。
C做了烤瓷牙還得懂保養(yǎng)
在預(yù)防烤瓷牙失敗的關(guān)鍵上，醫(yī)生的規(guī)范操作和牙模廠做牙的質(zhì)量是最重要的，其次才是材料。選擇一家合格的醫(yī)院及規(guī)范操作的醫(yī)生，這能大大減少烤瓷牙做得丑又讓人難受的幾率。
當(dāng)然，在同等條件下，張新春指出，選擇貴金屬（金合金、鈀銀合金）好過(guò)便宜的金屬（鎳鉻合金、鈷鉻合金、純鈦），有條件的話，用全瓷材料的烤瓷牙更好。全瓷牙不含金屬內(nèi)冠的瓷修復(fù)體，半透明度與天然牙近似。最突出的優(yōu)點(diǎn)是，在治療后不刺激口腔組織，易清潔，一般不會(huì)出現(xiàn)組織過(guò)敏，特別是牙齦染色和炎癥萎縮。
最后還需要提醒的是，做了烤瓷牙，即使做得最好，也不是自己的牙齒，因?yàn)榭敬裳赖难例X和烤瓷牙之間是連接起來(lái)，不是一體的，肯定存在銜接的地方，這些銜接的地方往往是薄弱的地方，因此做了烤瓷牙得更加重視口腔保護(hù)及衛(wèi)生，最好半年復(fù)查一次。
