第一次拍CT提示肺部有東西，右邊這張是第二次CT ，卻發(fā)現(xiàn)肺部沒東西了。
生活中，我們常常遇到這種事：喝水的時候，一不小心嗆到氣管里面了！不過也不打緊，因?yàn)榭人砸幌滤湍軉艹鰜?。但如果換成是某樣異物，那就危險了！
最近，嘉興海寧市人民醫(yī)院呼吸二科醫(yī)生柳志浩接診了這么一個病人。
假牙掉到肺部，出來又掉到了胃里
黃老先生89歲，海寧人，有“老慢支”30余年，這次胸悶、氣急加重來住院，做了個胸部CT提示右下肺支氣管有一個1.5cm高密度影。
這下可是急壞了黃老先生一家子了，因?yàn)辄S先生動一下就喘，平時都是靠吸氧氣，基本上是躺在床上過日子的，這氣管里面有個異物進(jìn)去了，那還了得！這個高密度影到底是什么？
市人民醫(yī)院呼吸二科早就開展了支氣管鏡下異物取出術(shù)，絕大多數(shù)支氣管異物，對于醫(yī)生來說都是小菜一碟。當(dāng)然取異物前首先得明確這是一個什么異物，理論上說，凡是在生活或工作中能夠進(jìn)入口腔或上呼吸道的東西，均可被誤吸入氣管或支氣管，比如花生、瓜子、黃豆、豬骨頭、魚骨頭、鈕扣、回形針等，都可以成為異物。
但是經(jīng)過醫(yī)生多方詢問，黃老先生的回答都是：“沒吃什么東西啊，沒嗆什么東西啊！
暈了。還好黃老先生的老伴及時提醒，原來黃老先生有老年癡呆癥，平時做事情稀里糊涂，有時候自己做過什么事都不知道。為了確定病情，只能做支氣管鏡檢查了。
不過，對于黃老先生這種嚴(yán)重心、肺功能障礙、多發(fā)性肺大皰、全身狀況極度衰竭的特殊病人，支氣管鏡檢查是有很大風(fēng)險的，但如果不做的話，黃老先生可能就救不回來了。
征得家屬同意，決定冒險一試，但是，當(dāng)氣管鏡做到右肺下葉時，異物居然沒了！醫(yī)生再仔細(xì)地把肺部各葉段看了一遍，異物真的消失不見了！這讓醫(yī)生驚得目瞪口呆！
做完氣管鏡又復(fù)查了一下胸部CT，確實(shí)，異物消失不見了！
左邊這張，第一次CT提示胃里沒東西。右邊這張，第二次CT，胃里竟然出現(xiàn)了異物。
醫(yī)生只能再次詢問黃老先生，有沒有咳出東西來？黃老先生還是啥都不知道，那么，這個異物去哪里了呢？
這時，醫(yī)生再通過仔細(xì)讀片，驚訝地發(fā)現(xiàn)黃老先生的胃里多了一個異物！與之前氣管內(nèi)的異物基本相似。而這時，老先生的老伴又提供了一個重要的線索，黃老先生的假牙掉了一顆。
原來，黃老先生的假牙不慎脫落后嗆到了肺里，然后又通過嗆咳，從肺里面嗆了出來，吞到胃里。
不管如何，老先生氣管內(nèi)的異物是沒有了，人也日漸好轉(zhuǎn)。
