說起自己3年來的治病經(jīng)歷，劉大爺有些感慨，在這3年時(shí)間里，他先后被多家醫(yī)院當(dāng)作慢性支氣管炎、肺炎甚至肺癌來治，就在劉大爺快感到自己不行時(shí)，總算由成都市二醫(yī)院呼吸內(nèi)科鎖定了元兇：一顆已經(jīng)“長(zhǎng)”在肺里的假牙！隨著這顆假牙由內(nèi)鏡剝離、取出，劉大爺切身體會(huì)到了立竿見影的療效……
今年71歲的劉大爺，家住建設(shè)南新路，因咳嗽、咳痰來到成都二醫(yī)院門診看病。門診行胸部CT，考慮為右肺腫塊，于3月14日以“肺部占位”將劉大爺收入呼吸內(nèi)科住院治療。按照肺部占位性病變的診治原則，主管醫(yī)生王鵬給劉大爺安排了纖維支氣管鏡檢查。3月18日，正是在進(jìn)行這一檢查時(shí)，呼吸內(nèi)科劉川副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，這其中頗有蹊蹺。
“我們起初也懷疑劉大爺肺部有腫瘤，在用纖支鏡進(jìn)行探查時(shí)，果真發(fā)現(xiàn)他右側(cè)氣管內(nèi)有一‘新生物’阻塞了氣道。再用活檢鉗進(jìn)行鉗取，發(fā)現(xiàn)其質(zhì)地較硬。如果是腫瘤，在鉗取時(shí)很容易出血，但是劉大爺?shù)姆尾空嘉粎s沒有出血跡象?！苯?jīng)驗(yàn)豐富的劉川立即停止了操作，因?yàn)樗庾R(shí)到，這很可能是“異物”！
面對(duì)劉川對(duì)自己既往病史的詳細(xì)追問，劉大爺陡然想起，自己大約3年前確實(shí)不小心吞了一顆假牙，當(dāng)時(shí)折騰了很久沒找到，以為可以排出來，所以就沒有多在意。他萬萬沒有想到，這顆他印象中“小米”大的假牙沒有掉進(jìn)食管并經(jīng)消化道排泄，而是鬼使神差、不偏不倚地由聲門進(jìn)入了肺里！
折磨：咳嗽求治三年無效果
劉大爺退休前以工程機(jī)械為業(yè)，有一次，不小心打掉了位于下顎正中的一顆門牙。為了美觀起見，劉大爺就單獨(dú)安了這么一顆假牙，牙體“長(zhǎng)3毫米、寬2毫米”，“哪個(gè)曉得隨著年紀(jì)加大，這顆假牙越來越松了，大概是2013年10月，它竟在我說話時(shí)發(fā)生脫落，被我一個(gè)囫圇吞了下去?！眲⒋鬆敭?dāng)時(shí)也挺著急的，趕緊向住家的附近醫(yī)院求助，結(jié)果醫(yī)生找了半天沒有找到，安慰他這么小的假牙應(yīng)該可以通過消化道排出去。
劉大爺現(xiàn)在回想起來，發(fā)現(xiàn)咳嗽癥狀的出現(xiàn)差不多就在誤吞假牙之后,尤其晚上一躺下就咳得厲害，嘴邊不斷有泡沫痰，嚴(yán)重影響睡眠，快三年了。劉大爺輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院看過，中藥西藥吃得不少，胸片、CT都做過，甚至還專門從外省以6000多元的高價(jià)購(gòu)買“止咳丸”，都沒有止住咳嗽。與此同時(shí)，劉大爺感覺自己的其它各項(xiàng)身體機(jī)能在每況愈下，劉大爺覺得自己的生命在走向終結(jié)，他仔細(xì)地算過一筆賬，之前的近3年治療咳嗽的花銷累計(jì)達(dá)6.7萬元。
協(xié)作：經(jīng)口腔拉出肺中假牙
根據(jù)劉大爺?shù)拿枋?，醫(yī)生們仔細(xì)閱讀劉大爺胸部CT以及分析病史，考慮支氣管異物可能性大，“異物較大，氣管內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)，異物周圍肉芽腫明顯，介入取出難度較大?！钡b于劉大爺直接外科手術(shù)治療所承受的痛苦及風(fēng)險(xiǎn)較大，經(jīng)會(huì)診綜合討論后，決定先行支氣管介入術(shù)，并請(qǐng)胸外科做好應(yīng)急預(yù)案。
3月24日，劉大爺先進(jìn)行了支氣管介入治療，由于異物較大，從鼻腔取出有困難，纖支鏡特意從劉大爺口腔進(jìn)入肺部，首先通過普通活檢鉗鉗取異物，嘗試多種角度及不同規(guī)格異物鉗，異物均紋絲不動(dòng)。大家又使用氬氣刀冷凍異物周圍的肉芽腫組織，小心翼翼分離異物肉芽腫組織，再試用活檢鉗鉗取。1小時(shí)過去了，異物仍未順利取出。大家決定再試一次，使用圈套器套取異物，一下、兩下……異物終于動(dòng)了，最后從劉大爺口腔里拉出了異物——果真是一顆已經(jīng)發(fā)黃的假牙！雖然實(shí)際牙體很小，但兩頭連接著起原本固定作用的鋼絲，加上有肉芽腫組織粘連，這顆在肺里躲了近3年的假牙已經(jīng)“長(zhǎng)”到有一顆胡豆那么大了。
